中新網上海新聞11月14日電(謝壯麗 許婧)記者從同濟大學附屬同濟醫院獲悉，近日婦產科接診了一位特殊的病人，這位來自新疆維吾爾自治區的維吾爾族小姑娘名叫古麗娜(化名)，今年21歲，她所患的疾病在醫學上叫做膀胱陰道瘺，并且瘺口巨大，最寬處達4cm(一般常見的瘺口直徑多數在1cm以內)，而且位置隱匿，對確診斷造成一定困難，加上當地的醫療條件和醫療水平有限，所以從發病到現在的近10年間年，雖然輾轉多地，反復就醫，一直沒有被明確診斷。

同濟醫學智慧集聚 多學科聯合破解婦科罕見疑難病

21歲的古麗娜不得不24小時穿著成人紙尿褲，生活一直受到困擾。要治療膀胱陰道瘺，只有通過手術來解決。但是古麗娜的瘺口巨大，位置隱匿，而且位于非常重要的膀胱三角區的解剖結構上，術中稍有不慎便會造成周圍重要解剖結構的損傷。所以，雖然明確診斷，但是咨詢國內多家醫院都沒有得到很好的手術方案。

古麗娜得知在新疆醫科大第二附屬醫院有個童曉文醫生工作室，抱著試一試的心態來到了新醫大二附院，童曉文教授決定古麗娜要盡快到上海來治療。

來到上海后，童曉文教授聯合同濟醫院黨委副書記、我國泌尿外科在尿瘺修補有很深造詣的吳登龍教授，為古麗娜制定了經腹腔鏡手術、經腹手術、經陰道手術三套周密的手術方案，而且三套方案具有很強的互補性，可以有效降低手術風險。同時還考慮到輸尿管損傷的可能性，設計了輸尿管再植的備選方案。

考慮到患者年輕且經濟條件有限，盡量較少不必要的創傷，最終確定先經陰道手術，若術中遇到困難，則在腹腔鏡下輔助手術，若實在修補困難，再開腹手術修補。所以為了保證手術成功，手術中預先經由輸尿管鏡向患者雙側輸尿管中置入輸尿管支架，以保護患者輸尿管，避免術中的輸尿管損傷。此外，患者尿瘺多年，瘺口周圍組織纖維化嚴重，愈合能力不強，為了保證修補傷口的愈合，在吳登龍教授的建議下，大膽采用了部分陰道壁皮瓣代替膀胱做法。

目前手術已經成功完成，古麗娜的修補傷口愈合良好，正在膀胱功能訓練過程中，有望在拔管后完全恢復正常人生活。

多方愛心資助 彰顯同舟共濟

其實在古麗娜這場手術的背后蘊藏著一份真摯的愛心接力，據悉，自2011年起，同濟大學附屬同濟醫院先后選派5位優秀學科骨干支援新疆醫科大學第二附屬醫院學科建設，其中3名為婦產科醫師。援疆期間，同濟醫院的醫生就發現新疆作為醫療比較落后的地區，加上女性自我保健意識薄弱，女性盆底功能障礙性疾病發病率較高。因為非常缺乏掌握盆底疾病治療經驗的醫師，使得很多病人都得不到適當的治療。童曉文教授在得知這一情況后，多方奔走、積極協調，在同濟大學、新疆醫科大學、同濟大學附屬同濟醫院、新疆醫科大學第二附屬醫院的共同努力下，終于在2019年新疆醫科大學第二附屬醫院成立了由同濟大學附屬同濟醫院婦產科主任童曉文教授領銜的童曉文醫生工作室，旨在進一步推廣盆底疾病診療和盆底手術技術。

正因如此，古麗娜的病情才得到了童曉文教授的關注，醫生是找到了，但古麗娜的家庭經濟情況拮據，多年的四處求醫讓這個家庭積蓄所剩不多，得知此事后的同濟大學新疆校友會主動發起了向古麗娜的募捐，支持古麗娜到上海接受手術。

積極推進援疆工作 貫徹落實健康中國戰略

同濟大學附屬同濟醫院這些年按照上海市委組織部部署，積極推進援疆工作，對接援疆任務已有7年，累計派出援疆干部25人次，與新疆醫科大學第二附屬醫院、新疆喀什地區第二人民醫院、新疆克拉瑪依市中心醫院都建立了深厚友誼，擁有豐富的合作經驗。

在學科建設方面醫院主動融入、加強科室管理，在科室制度、工作流程、操作規范等方面不斷完善，與克拉瑪依中心醫院建立了遠程醫療門診平臺。在醫療技術方面，援疆干部完成中心醫院多個“第一例”手術。教學與科研方面，醫院承擔本科生授課、住院醫師規范化培養，首次單獨承擔北疆片區助理全科醫師結業考核工作。

古麗娜的故事僅僅是同濟醫院援疆成績一個小小縮影，這背后是十多年來落實精準援疆的務實精神。其中三名婦產科醫生李莉、梁俊華、王建軍均擔任新醫大二附院的婦產科主任，為當地帶去了從醫療技術到科室管理的一整套科學化體系，在當地人心中留下了好口碑。新醫大二附院的楊新玲院長和婦產科薄曉麗主任為代表一批新醫人，他們不僅僅是援疆的受援者，更是援疆工作的有力執行者，正是因為她們的努力，才使援疆工作更見實效。

感動童曉文教授乃至同濟校友會的，除了古麗娜那句“我太渴望正常的生活了，太感謝你們的幫助！我會努力回報社會，一定還上你們幫助我的醫藥費”，更多的是楊新玲院長、薄主任她們身上渴望新疆繁榮穩定并積極付諸行動的可貴精神！

授之以魚不如授之以漁。援疆干部手把手帶教指導科室醫生，目前不僅可獨立開展心血管介入治療、普通外科、泌尿外科各類常規手術，也助力援建科室在教學、科研等方面的提升。

同濟大學附屬同濟醫院黨委書記許樹長表示：“醫院會持之以恒堅持落實同濟大學黨委要求，激勵各級干部在新時代扎根邊疆、奉獻邊疆，增強邊疆人民的獲得感、幸福感、安全感。”

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