記者：上海是國內最早推出老年社區助餐的城市之一，這項公共服務為何得到廣泛關注？

章曉懿（上海交通大學國際與公共事務學院社會保障研究中心主任）：我們談老年社區助餐服務之前，首先要認識一個更大的概念——居家養老。不管是在全世界，還是在全中國，老年人首選的還是在自己熟悉的環境中頤養天年。民以食為天，居家養老肯定要考慮到吃飯的問題。上海老齡化程度高，其中空巢、獨居老人的比例也很高，還有一些老人隨著老化失能，做飯也成了問題，整體對社區助餐的需求非常迫切。

我想，居家養老，勢必要助餐先行。這不是一個“可做可不做”的問題，而是一個“如何做得更好”的問題。

記者：上海實行老年社區助餐以來，做法上發生了怎樣的變化和改進？

章曉懿：2008年上海推出社區助餐后，我們就去做過調查，發現要做好社區助餐，光“小打小鬧”不行，光有熱情也不行，這是一項長期的系統性工程，要根據實際情況一步步發展。老年人對價格敏感，講求的是實惠、健康，助餐點面臨較大的成本控制的壓力，如果用餐需求不穩定，助餐點更加難以維系。

自2008年起，上海就將設立社區老年人助餐服務點列為市政府實事項目。2008年到2018年，社區助餐點的布局主要關注怎樣讓老年人吃得方便，在老年人的15分鐘社交圈內，讓他們就近吃到價格實惠的餐食。這個階段，上海社區助餐點的數量增長是非�？斓�，規模比其他城市更加大。

2019年起，社區助餐服務開始重點關心如何讓老年人吃得更好。2019年3月，《關于提升本市老年助餐服務水平的實施意見》發布，提出助餐服務點數量“倍增”和供給能力“倍增”的同時，要通過新的技術手段，確保老年人不僅吃得飽，更要吃得健康、有品質。根據上海市民政局的消息，截至2020年底，全市已建成集膳食加工配制、外送及集中用餐等功能為一體的社區長者食堂226家，以及遍布社區家門口的助餐點1000余家。其中，社區長者食堂提供的服務更多元，患有慢性病的老人可以在那里吃到少油、少糖的個性化餐食。智慧結賬系統的引入，也讓老人可以在挑選菜品時看到每個菜的營養成分，并在結賬時對每餐的攝入熱量和菜品價格一目了然。

記者：社區助餐服務過程中，還遇到了哪些問題？

章曉懿：長期以來，社區助餐都面臨著難以可持續發展的問題，如果找不到穩定的盈利模式，任何企業都難以維系原有的服務，政府一直托底也不現實。

近年來，政策瓶頸突破，一些社會企業參與到社區長者食堂和助餐點的運營中來，因地制宜，適當地采取市場化運營手段。比如，在一些地理位置好的地方，吸引周邊白領用餐。有了穩定的客源，做出規模，企業也能更好地控制成本、打響品牌，從依賴“外部輸血”發展向“自我造血”獨立發展轉變。每個街道、社區情況不同，對那些條件沒那么好的助餐點來說，可能更加需要服務場所水電煤氣等公用事業費價格優惠的政策。

面向失能老人的送餐上門服務，主要面臨著送餐力量有限、送餐時間單一的問題。在社區志愿者、為老服務組織等力量不能滿足現有需求的情況下，不妨整合社會資源，依托通過政府購買服務等方式，與“餓了么”“美團點評”等互聯網生活服務平臺公司和其他市場化物流公司加強合作，利用其物流網絡為老年人送餐。老年人的作息時間與年輕人錯開，更早吃午飯、晚飯，正好可以讓經驗豐富、送餐高效的騎手們利用非高峰時段為老人上門送餐。

此外，一些社區長者食堂和助餐點在有條件的情況下，可以做一些功能拓展，比如在提供用餐服務之外，利用場地舉辦一些老年活動和興趣小組，提升空間利用率。這是解決目前上海老年活動場地不足的一種方式，同時也可以增加場地的人氣。有了人氣，便更具有生命力和活力。

記者：國際上有何社區助餐經驗值得借鑒？

章曉懿：歐美人的餐飲習慣和我們不太相同，他們的養老機構和社區提供的餐食都比較簡單，以面包、三明治為主，像我們社區食堂這樣提供十幾二十個菜是不可能的。

日本的老年助餐服務值得借鑒。他們的優勢不是提供豐富的品種，而是將服務做得非常精細。在我到訪過的嵌入式社區養老機構，營養師會根據老人的情況和需要，量身定制最適合這個老人的餐食搭配。除普通餐食外，他們會提供適合患高血壓、糖尿病的老人的熱量調整套餐，適合患腎病的老人的低磷套餐，還有適合咀嚼功能衰退的老人的流食套餐。哪怕老人吃的是流食，端到他們面前的也不是一團糊，而是看上去讓人很有食欲的美觀的營養餐。